無肉不歡的李先生已患高脂血癥五年多,由于沒有出現(xiàn)頭暈、乏力等明顯不適,便從未將控制血脂放在心上。
這種“沒感覺就沒事”的僥幸心理卻最終釀成了大禍。
事發(fā)當(dāng)天,李先生突發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐、心跳加快,被緊急送到中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院急救。醫(yī)生經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),患者已出現(xiàn)三大危險(xiǎn)信號:
起病急驟,腹痛劇烈到無法直立;
影像檢查顯示,胰腺周圍布滿大量炎癥滲出液;
血液檢測結(jié)果,甘油三酯濃度高達(dá)24.88 mmol/L,是正常上限(1.7 mmol/L)的14倍多。
這些指標(biāo)指向一個極其危險(xiǎn)的診斷:急性重型胰腺炎
隨著炎癥迅速擴(kuò)散,患者心率加快,呼吸急促,肺部成為最先受累的器官之一。入院前三天,患者呼吸頻率已從正常每分鐘12-15次飆升至25-30次,氣促明顯。若不及時控制,將很快發(fā)展為呼吸衰竭,需依賴呼吸機(jī)維持生命。
更令人擔(dān)憂的是:急性重型胰腺炎的死亡率高達(dá)15%。
肝膽胰外科鐘玉川主任表示:“部分爆發(fā)性胰腺炎患者病情會在短時間內(nèi)急劇惡化,引發(fā)心、肺等多臟器衰竭,甚至出現(xiàn)神志障礙,若救治不及時,72小時內(nèi)就可能致命?!?/p>
面對患者持續(xù)惡化的病情,中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科聯(lián)合救治機(jī)制,將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),并組織肝膽胰外科、超聲介入科、重癥醫(yī)學(xué)科專家緊急會診,展開生命救援。
“必須盡快引流胰腺周圍的積液!”超聲介入團(tuán)隊(duì)迅速行動,精準(zhǔn)定位并成功實(shí)施穿刺引流術(shù)。首次植入兩根引流管后,當(dāng)天即引流出200-300ml紅褐色血性液體。
鐘玉川解釋道:“這種紅褐色液體含有血液、炎癥滲出物和壞死組織,因此呈現(xiàn)紅褐色?!?/p>
通過持續(xù)沖洗保持引流通暢,患者呼吸急促癥狀迅速緩解,呼吸頻率逐步恢復(fù)正常。
隨后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步應(yīng)用血液凈化術(shù),精準(zhǔn)清除血液中的有害物質(zhì)。經(jīng)過數(shù)次治療,患者心率、血壓等生命體征趨于平穩(wěn)。
令人欣慰的是,在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作下,患者病情通過非手術(shù)方式得到有效控制,避免了使用呼吸機(jī)的痛苦,最終轉(zhuǎn)危為安。
經(jīng)過48天的精心治療,患者順利康復(fù)出院,還特地送來了錦旗表示謝意。
胰腺炎是由于胰蛋白酶對胰腺自身進(jìn)行消化而引起的疾病,分為急性和慢性兩種類型。急性胰腺炎的常見誘因包括:
膽源性因素:如膽結(jié)石阻塞膽管;
酒精性因素:大量飲酒會刺激胰腺分泌;
高脂血癥相關(guān)因素:過高的甘油三酯可損傷胰腺,誘發(fā)炎癥。
急性胰腺炎發(fā)作時,患者常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致多器官功能衰竭,甚至危及生命。
醫(yī)生提醒
如果你或家人有高脂血癥、長期不良飲食習(xí)慣,請務(wù)必定期體檢、科學(xué)飲食、合理用藥,從源頭預(yù)防疾病,守護(hù)好自己的健康防線。
◆編輯:吳玉珍◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平